การ เคล อนไหว ของ กล ม กร น พ ซ

21 �ԧ�Ҥ� 2560 ��ҹ 291680 ���� ��

��鹵͹����ѡ���ҡ�ù͹�ù

��鹵͹����ѡ���ҡ�ù͹�ù

��.��. ����� ��ȹ��ʹ �Ҥ�Ԫ��ʵ ���ԡ ���ԧ���Է�� Faculty of Medicine Siriraj Hospital ���ᾷ���ʵ�������Ҫ��Һ��

1. �ҡ�ù͹�ù �� 2 ������ ��� 1.1 �ù������ (primary snoring) (����ѹ���� ���������������ش���㨢����Ѻ��������) �������ѡ�����ʹ��͹ ��������ռš�з���͵�Ǽ������ͧ�ҡ�ѡ (�������Ҩ��ʹ��͹㹡������ѧ�������Ѻ�����蹺�ҧ) ����ռš�з���ͤ��ͺ��ҧ ��੾�СѺ���͹ �����͹��Ѻ�ҡ ���ͧ�ҡ���§�ѧ 1.2 ���С�ӡ�������ҧ �ù������ ��Сù�ѹ���� (upper airway resistance syndrome) ��Сù�ѹ���� (obstructive sleep apnea) (��������ش���㨢����Ѻ��������) �͡�ҡ���ռš�з���ͤ��ͺ��ҧ���� ��Ҽ���������ѡ�� �Ҩ���ҡ�ç�ǧ�ҡ�Դ��������ҡ�ҧ�ѹ (excessive daytime sleepiness) ��������¹���ͷӧҹ����������� ��ҵ�ͧ�Ѻö �Ҩ�Դ�غѵ��˵�㹷�ͧ����� �͡�ҡ��鹨����ѵ������§�٧�������ä���� �� �� �ä�����ѹ���Ե�٧ (hypertension) �ä������������㨵����º��ѹ�ҡ��âҴ���ʹ (coronary artery disease) ���������鹼Դ�ѧ��� (cardiac arrhythmia) �ä�����ѹ���Ե㹻ʹ�٧ (pulmonary hypertension) �ä��ʹ���ʹ���ͧ (cerebrovascular disease) �������Ҩ��������� ���������ҹ ��੾�ж�ҴѪ����ش���������������� [apnea-hypopnea index (AHI)] ≥ 20 ��ͪ������

2. ��÷����¡��Ҽ������繹͹�ù������� ����ö������ ��õ�Ǩ��ù͹��Ѻ (sleep test or polysomnography) �ش���ʧ��ͧ��õ�Ǩ��ù͹��Ѻ ��� 2.1 �����¡��Ҽ������� �ù������, ���С�ӡ�������ҧ �ù������ ��Сù�ѹ���� ���͡ù�ѹ���� 2.2 ��Ҽ������繡ù�ѹ���� ��õ�Ǩ��ù͹��Ѻ�к͡�����ع�ç�ͧ�ä (assessment of disease severity) �� �����������ش���㨢����Ѻ�ҡ���͹�����§� ��Ъ������ᾷ���ҧἹ����ѡ�Ҽ�������բ�� �š�õ�Ǩ��ù͹��Ѻ �觪����Ҽ������� - �ù������: ��ҴѪ����ش���� ������������ < 5 ���駵�ͪ������ - ���С�ӡ�������ҧ �ù������ ��Сù�ѹ����: ��ҴѪ����ش���� ������������ < 5 ���駵�ͪ������ ���մѪ�բͧ��õ�� (arousal index) �٧ ������ҡ������͹�ù�ѹ���� - �ù�ѹ����: ��ҴѪ����ش���� ������������ ≥5 ���駵�ͪ������ ���դ����ع�ç������дѺ �Ѫ����ش���� ������������ ��ͪ������ (AHI) �дѺ�͡��ਹ����ʹ����ӷ���ش��й͹��Ѻ ���� (mild) 5 -14 86 � 90 �ҹ��ҧ (moderate) 15 � 29 70 � 85 �ع�ç (severe) ≥ 30 ≤ 69

  1. �����ͧ���ͧ��Ǩ�к��ҧ�Թ������ǹ�� (upper airway endoscopy) �з�����Һ�֧���˹� ������˵آͧ����ش��鹷ҧ�Թ������ǹ����

4. ����ѡ�� �� 2 �ҧ���͡��� �Ը�����ҵѴ ����Ըռ�ҵѴ ��觼���������ö���͡�� ���С���ѡ���ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ �����繵�ͧ��ҵѴ �й�������Ը�����ҵѴ��͹ ������բ��,���ͺ ��������дǡ ����������ö���͡�Ըռ�ҵѴ�� 4.1 �Ը�����ҵѴ Ŵ���˹ѡ ��Ҽ������չ��˹ѡ�Թ �¤��Ŵ�����˹ѡ������дѺ���ᾷ���й� ���ͧ�ҡ������չ��˹ѡ�Թ ������ѹ�Ҿ͡�ͺ�� ���ͷҧ�Թ������ǹ�� �����ҧ�Թ������ǹ���պ᤺ ���Ŵ���˹ѡ �Ъ���Ŵ��ѹ�ѧ����� �����ҧ�Թ������ǹ�����ҧ��� ������ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ����ŧ �·���件��Ŵ���˹ѡ�������� 10 �ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ�дբ�鹻���ҳ������ 30 ����������ö�ӹdz���˹ѡ�٧�ش����è��� ����Ѻ�����٧�ͧ���������� ������������չ��˹ѡ�Թ [ 23 x (��ǹ�٧������) x (��ǹ�٧������) ] ���š��� �͡���ѧ����������� �����¤�â�ѹ�͡���ѧ���Ẻ���úԤ ��͡���͡���ѧ��·���������������Ǣ�� �������Ǣ�鹵�����ͧ�ѹ �� ���, �Թ����, ���ŧ�ѹ�, ���¹��, ���ѡ��ҹ�״ (Ẻ��Ѻ���˹ѡ���� � FITNESS), �����úԤ, �пص���, ���෹���, Ẵ�Թ�ѹ ���ͺ��ࡵ��� ���ҧ�������� ���ҧ�����ѹ�� 30 �ҷ� ���ҧ�����ѻ������ 3 �ѹ ��觨����������֧������Ѻ��������ͺ���dz����� ������ա�����͹����ش��鹷ҧ�Թ���㨹���ŧ ��������������ҡ��� ���������㹷ҧ�Թ������ǹ�������͹�ҡ��鹵������ �����ҧ�Թ������ǹ���պ᤺�ҡ��� �������������ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ�ҡ��� ����͡���ѧ��´ѧ����� �Ъ��»�ͧ�ѹ�������͹�ҹ�ѧ������� �����������͹�ҹ�ҡ���ҷ���è��繵������ �����駪��¤Ǻ������˹ѡ���������������� �͡�ҡ��鹡���͡���ѧ��´ѧ������ѧ���»�ͧ�ѹ���������������Ѵ ��觶������Ѵ (����ͺب�١��к��) ��з������������ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ�ҡ��� ��ա����§�Ҫ�Դ��������ǧ ���ҹ͹��Ѻ, �ҡ��������ҷ, �����骹Դ��ǧ ������ա����§����ͧ������š���������ķ��존����ҷ��ǹ��ҧ �� ����� �ǹ� ��ʡ�� ����� ��੾�С�͹�͹ ���ͧ�ҡ�з�����������ͷҧ�Թ������ǹ�����µ���ҡ��� �����ͧ��蹵�Ǫ��ŧ ������ա���ش��鹷ҧ�Թ������ǹ���ҡ��� ������ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ�ҡ��� �͡�ҡ�������ͧ������š����� �Ҩ�����͹��Ѻ���ʹԷ �������� �Ҩ�Դ�ѹ��������ҡ�ҧ�׹ ����ѡ���������٧ �з������˹ѡ�����������¢�� ��觨з����ҧ�Թ������ǹ��᤺ŧ ��ա����§����ٺ������ ���������ʤ�ѹ������ ���� 4-6 ������� ��͹�͹ ���ͧ�ҡ�з���������������к��ҧ�Թ������ǹ����� ������ա���ش��鹷ҧ�Թ������ǹ���ҡ��� �͡�ҡ�����ù�⤵Թ (nicotine) �Ҩ��е����ͧ ������蹵�� ��й͹�����Ѻ ������Ѻ�����ʹԷ �����·�����ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ����������͹��Ѻ������������������� ���ͧ�ҡ����ա����ش�������¤���㹢�й͹��Ѻ ���觼�����дѺ����������Ǣͧ�͡��ਹ����ʹŴ����ŧ �����ͧ������Ѻ�͡��ਹ����ŧ仴��� �������ͧ�Ҵ�͡��ਹ��е�ͧ��»�ء�������µ�� ����������������� ����������ͧ���Ѻ�͡��ਹ��§������ �����¡������ö��Ѻ�֡���ա���� �����ҡ�����㨡��������Ѵ����ա ��ͧ���ͧ��ء����ͧ����蹢������ ǹ���¹�蹹���ʹ�׹ �͹������٧��硹��� ����ҳ 30 ͧ�Ҩҡ�Ǿ���Һ �Ъ���Ŵ����ͧ�����������к��ҧ�Թ������ǹ�����ҧ ��Ф�ù͹��ᤧ ���С�ù͹˧�¨з�����ա���ش��鹷ҧ�Թ������ǹ���ҡ��� ���ͧ�ҡ�ç�����ǧ�ͧ�š �Ҩ�����������͹��ҧ��˹ع�����ѧ ��������١෹�������ҹ��ѧ�ͧ����͹͹ �����͹˧���Ӻҡ ����������´�蹨�١ ���ѹ�Ф��駡�͹�͹ �����������´�蹨�١�з��������ͺب�١�غ��� �����ҧ�Թ������觢�� ����ѧ�Ъ���������� ��������кѴ��Ǣͧྴҹ��͹�����������ŧ ��������§�ù��ŧ�� ���������ͧ�����㹷ҧ�Թ������ǹ�� [continuous positive airway pressure (CPAP)] �������ҹ͹ ྴҹ��͹ ������������� ���⤹��鹷��� �е�ŧ�Һѧ�ҧ�Թ������ǹ�� �����ҧ�Թ������ǹ���պ᤺ ������������ ��件�ҧ�ҧ�Թ���������ҧ�͡ (pneumatic splint) ���������ա���ش��鹷ҧ�Թ���� ���������ù ��������������ش���㨢�й͹��Ѻ ���������Ѻ�����·���ջѭ�ҹ͹�ù������ �������С�ӡ�������ҧ �ù������ ��Сù�ѹ���� �����繡ù�ѹ���·���դ����ع�ç������дѺ���¶֧�ع�ç ��� ����ͧ��㹼����·ء��� ��͹�Ԩ�óҡ�ü�ҵѴ���� �Ѩ�غѹ�������ͧ CPAP �բ�Ҵ��� ����ö����价���˹����͹��ҧ�дǡ ���������ͧ CPAP ������͹��������蹵������ ����Ҩ����֡�ִ�Ѵ��ҧ㹪�ǧ�á ��ͧ���� �ʹ� ����ͪԹ ���������ͧ ����ѡ���Ըչ������¤��������ͧ CPAP �ء�׹ �׹������ ������ҡ�áù���/���� ������ش���㨢����Ѻ�ա ���������ͧ��ͷҧ�ѹ����� (oral appliance) �������ҹ͹˧�� �ҡ������ҧ�����鹨е�ŧ����ç�����ǧ�ͧ�š �����ҧ�Թ������ǹ���պ᤺ ���������ͧ��ͷҧ�ѹ����� �Ъ����ִ�ҡ���ú� �����ҧ��Ҵ��¡ѹ �������͹�ҡ������ҧ�ҷҧ��ҹ˹�� ��л�ͧ�ѹ�����������Тҡ���õ�ŧ����ç�����ǧ�ͧ�š ��觨з����ҧ�Թ������ǹ�����ҧ��鹢�й͹��Ѻ ���������Ѻ�����·���ջѭ�ҹ͹�ù������ �������С�ӡ�������ҧ �ù������ ��Сù�ѹ���� �����繡ù�ѹ���·���դ����ع�ç������дѺ���¶֧�ҹ��ҧ (�Ѫ����ش���� ������������ < 30 ��ͪ������) 4.2 �Ըռ�ҵѴ �ըش���ʧ�����颹Ҵ�ͧ�ҧ�Թ������ǹ�����ҧ��� ������ҡ�ù͹�ù ���/���� ������ش���㨢����ѺŴŧ ��þԨ�ó��Ըչ�� ��Ҽ��������ͧ CPAP ���ǻ���ʸ����� CPAP �������ͧ��ͷҧ�ѹ����� ��觡�ü�ҵѴ�з��ҡ���͹��¢������Ѻ���˹�������˵آͧ����ش��鹷ҧ�Թ������ǹ�� ��ü�ҵѴ����������ҡ�ù͹�ù ���/����������ش������¢Ҵ ��ѧ��ҵѴ�ҡ�ù͹�ù���/����������ش���㨢����Ѻ�Ҩ�ѧ��������� ���� ���͡�ʡ�Ѻ�������� �������Ѻ���»Ѩ��� ����Ӥѭ ��� 4.2.1 ��ͧ�Ǻ������˹ѡ������� ����������� ���ͧ�ҡ��ü�ҵѴ�繡�â��·ҧ�Թ���㨷��᤺�����ҧ��� ��ҹ��˹ѡ������ѧ��ҵѴ ��ѹ������������ͺ��ѧ��ͧ�� ������Ѻ��᤺������ ��觨з�����ҡ�ù͹�ù ���/����������ش���㨢����Ѻ��Ѻ������͹������������������ 4.2.2 ��ͧ�����͡���ѧ������� ����������ͺ���dz�ҧ�Թ������ǹ���֧�����С�ЪѺ ���ͧ�ҡ��ѧ��ҵѴ ��������ؼ������ҡ��� �����������С�������ͺ���dz�ҧ�Թ������ǹ�������͹�ҹ������� �����ҧ�Թ������ǹ����Ѻ��᤺���� ����͡���ѧ���Ẻ���úԤ ���ҧ�������ʹѧ����Ǣ�ҧ�� �Ъ�����������͹�ҹ�ѧ����Ǫ��ŧ 㹼����ºҧ��� �Ҩ��ͧ�Ҽ�ҵѴ���������䢷ҧ�Թ������ǹ�����᤺��ǹ���� ����������ͧ CPAP ��������ͧ��ͷҧ�ѹ����� ����������ѧ��ҵѴ �������Ѻ��Դ�ͧ��ü�ҵѴ ��Шش�ش��鹷ҧ�Թ������Ф����ع�ç�ͧ�ä

Toplist

โพสต์ล่าสุด

แท็ก

แปลภาษาไทย ไทยแปลอังกฤษ แปลภาษาอังกฤษเป็นไทย pantip โปรแกรม-แปล-ภาษา-อังกฤษ พร้อม-คำ-อ่าน อาจารย์ ตจต ศัพท์ทหาร ภาษาอังกฤษ pdf lmyour แปลภาษา ชขภใ ห่อหมกฮวกไปฝากป้าmv กรมพัฒนาฝีมือแรงงาน อบรมฟรี 2566 ขขขขบบบยข ่ส ศัพท์ทางทหาร military words หนังสือราชการ ตัวอย่าง หยน แปลบาลีเป็นไทย ไทยแปลอังกฤษ ประโยค การไฟฟ้านครหลวง การไฟฟ้าส่วนภูมิภาค ข้อสอบโอเน็ต ม.3 ออกเรื่องอะไรบ้าง พจนานุกรมศัพท์ทหาร เมอร์ซี่ อาร์สยาม ล่าสุด แปลภาษามลายู ยาวี Bahasa Thailand กรมพัฒนาฝีมือแรงงาน อบรมออนไลน์ การ์ดจอมือสอง ข้อสอบคณิตศาสตร์ พร้อมเฉลย คะแนน o-net โรงเรียน ค้นหา ประวัติ นามสกุล บทที่ 1 ที่มาและความสําคัญของปัญหา ร. ต จ แบบฝึกหัดเคมี ม.5 พร้อมเฉลย แปลภาษาอาหรับ-ไทย ใบรับรอง กรมพัฒนาฝีมือแรงงาน PEA Life login Terjemahan บบบย มือปราบผีพันธุ์ซาตาน ภาค2 สรุปการบริหารทรัพยากรมนุษย์ pdf สอบโอเน็ต ม.3 จําเป็นไหม เช็คยอดค่าไฟฟ้า แจ้งไฟฟ้าดับ แปลภาษา มาเลเซีย ไทย แผนที่ทวีปอเมริกาเหนือ ่้แปลภาษา Google Translate กระบวนการบริหารทรัพยากรมนุษย์ 8 ขั้นตอน ก่อนจะนิ่งก็ต้องกลิ้งมาก่อน เนื้อเพลง ข้อสอบโอเน็ตม.3 มีกี่ข้อ คะแนนโอเน็ต 65 ตม กรุงเทพ มีที่ไหนบ้าง