ประกันสุขภาพนั้นมีความคุ้มครองที่หลากหลายและความคุ้มครองจะขึ้นอยู่กับบริษัทประกันเป็นคนกำหนด แต่ทุกแผนประกันสุขภาพนั้นจะมีความคุ้มครองหลัก หรือความคุ้มครองที่สำคัญที่สุดที่เหมือนกันซึ่งมีรายละเอียดดังนี้ :
วงเงินคุ้มครองสูงสุด หรือที่เรียกง่ายๆว่าทุนประกันนั้นคือ วงเงินรวมที่ตัวประกันสุขภาพจะให้ความคุ้มครอง หรือยอมจ่ายต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง หรือพูดง่ายๆ คือเคลมได้สูงสุดกี่บาทต่อครั้งนั่นเอง โดยปกติแล้วความคุ้มครองตรงนี้เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการซื้อประกันสุขภาพ วงเงินที่สูงขึ้นก็ทำให้ตัวผู้เอาประกันเคลมได้มากขึ้น
คือเงินที่เป็นภาระของผู้เอาประกันต้องเสียค่าใช้จ่ายเองในก้อนแรก ของการเข้ารับการดูแลรักษาปัญหาสุขภาพในแต่ละครั้ง หรือพูดง่ายๆ คือเป็นเงินที่ทางผู้เอาประกันนั้นต้องชำระก่อนเลยเพื่อที่จะเคลมกับกรมธรรม์สุขภาพ ค่าเสียหายส่วนแรกจะทำให้ค่าเบี้ยประกันนั้นลดลง และมักจะเป็นที่นิยมในผู้เอาประกันที่ซื้อประกันสุขภาพไว้ใช้ตอนฉุกเฉินเท่านั้น (ใช้ประกันเพื่อเคลมเวลาเป็นอะไรหนักๆและค่าใช้จ่ายสูงๆ)
ผู้ป่วยในคือเงินที่บริษัทประกันจะจ่ายให้เมื่อมีการรักษาเกิดขึ้นที่โรงพยายาล (แอดมิด หรือนอนค้างคืนที่โรงพยาบาล) เมื่อพูดความคุ้มครองของผู้ป่วยในแล้ว ค่าห้อง ค่าอาหาร ก็เป็นจัยใจหลักในการเลือกซื้อประกันสุขภาพของผู้เอาประกัน เนื่องจากค่าห้องค่าอาหารนั้นเป็นเงินที่บริษัทประกันชั้นจะจ่ายต่อวันเพื่อทำการแอดมิด หรือนอนโรงพยาบาล ถ้าค่าห้องสูงมากเท่าไหร่ ทางผู้เอาประกันก็จะได้ห้องที่ดีขึ้นมากเท่านั้น (ห้องเดี่ยวแบบ VIP หรือห้องติดสระน้ำ)
ความคุ้มครองผู้ปวยนอกนั้น คือเป็นเงินที่ทางบริษัทนั้นจะชำระแทนสำหรับค่าใช้จ่ายในการไปหาหมอและไม่ได้แอดมิน ถ้าหากผู้เอาประกันไปหาหมอแล้วไม่ได้นอนโรงพยาบาล ทางบริษัทประกันจะคุ้มค่าค่าใช้จ่ายตรงนี้ให้ เช่น (ไปหาหมอเอายากลับบ้าน หรือไปพบหาคุณหมอเฉยๆ) ทั้งนี้ทั้งนั้น ความคุ้มครองของผู้ป่วยนอกนั้นทางผู้เอาประกันสามารถเลือกซื้อเพิ่มเติมได้ หรือไม่ซื้อเลยก็ได้ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้เอาประกัน
คือวงเงินคุ้มครองที่บริษัทประกันจะจ่ายให้ กรณีที่ผู้เอาประกันได้รับอุบัติเหตุ บริษัทประกันจะให้ความคุ้มครองกรณีที่ผู้เอาประกัน ได้รับความบาดเจ็บ ทุพพลภาพ เสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ การมองเห็น การรับฟัง และการออกเสียง ผู้เอาประกันต้องตรวจสอบได้ดีว่าแผนประกันสุขภาพนั้นมีความครองครองในการขับขี่มอเตอร์ไซค์ด้วยหรือไม่ เนื่องจากบางบริษัทจะมี และบางบริษัทนั้นจะไม่มี เพื่อเป็นอีกทางเลือกนึง,
คือวงเงินคุ้มครองที่บริษัทประกันจะจ่ายให้ กรณีผู้เอาประกันเข้ารับการดูแลปัญหาสุขภาพช่องปากและฟัน เช่น ผ่าฟันคุด ถอนฟัน รักษาเหงือก ขูดหินปูน เป็นต้น ทั้งนี้ บางบริษัทต้องผู้เอาประกันต้องสำรองจ่ายเงินไปก่อน เคลมทีหลัง บางบริษัทไม่จำเป็นต้องสำรองจ่าย ความคุ้มครองทันตกรรมตรงนี้สามารถซื้อเพิ่มเติมได้ หรือไม่ซื้อก็ได้ หากผู้เอาประกันต้องการซื้อประกันสำหรับทันตกรรมอย่างเดียว ก็ซื้อได้เช่นกัน โดยที่ดูรายละเอียดได้ที่ ประกันฟัน
คือวงเงินคุ้มครองที่บริษัทประกันจะจ่ายให้ กรณีที่ผู้เอาประกันเข้ารับการดูแลปัญหาสายตา เช่นการตรวจวัดสายตา หรือการเข้ารับการดูแลรักษาปัญหาสายตา ต้อเนื้อ ต้อลม ต้อกระจก เป็นต้น ความคุ้มครองสายตานี้ทางผู้เอาประกันสามารถซื้อเพิ่มเติม หรือไม่ซื้อก็ได้
ความคุ้มครองการคลอดบุตรนั้น จะเป็นความคุ้มครองที่ทางบริษัทประกันนั้นจ่ายให้เมื่อมีการคลอดลูกนั้นเกิดขึ้น ค่าตรงนี้นั้นจะรวมไปด้วยการคลอดบัตรตามปกติโดยใช้เครื่องมือช่วย หรือการผ่าท้องนอกมดลูกโดยการผ่าตัดแบบฉุกเฉิน ความคุ้มครองการคลอดบัตรตรงนี้จะมีระยะเวลาการรอคอยโดยเฉี่ลยแล้ว 280 วัน โดยที่ทางผู้เอาประกันต้องรออย่างน้อย 280 วันในการเคลมการคลอดบุตร (เพื่อเป็นการป้องกันซื้อประกันเพื่อทำคลอด)
โดยปกติแล้ว การช่วยเหลือฉุกเฉินนั้นเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยึง ความคุ้มครองช่วยเหลือฉุกเฉินที่บริษัทประกันจะจ่ายให้กับผู้เอาประกันเป็นค่ารถพยาบาล (Emergency Ambulance) หากมีการฉุกเฉินเกิดขึ้น ทางบริษัทประกันจะสำรองจ่ายในส่วนของรถฉุกเฉินให้ด้วย โปรดศึกษาแผนประกันให้ดีว่ามีการคุ้มครองตรงนี้หรือไม่ เนื่องจากบางบริษัทประกันนั้นจะมี และบางที่จะไม่มี
ในการหาแผนประกันสุขภาพที่เหมาสมกับตัวคุณมากที่สุดนั้น ทางผู้เอาประกันต้องทำการเปรียบเทียบแผนประกันและเปรียบเทียบความคุ้มครองเพื่อจะได้แผนประกันที่เหมาะและตรงกับความต้องการของคุณมากสุด เปรียบเทียบแผนประกันสุขภาพกับเราได้ทันทีเพื่อหาแผนที่เหมาะสมกับสุขภาพของคุณมากที่สุด
นอกจากแผนประกันสุขภาพแล้วคุณยังสามารถเข้าถึงบริการความเห็นที่สองทางการแพทย์ และโปรแกรม LUMA Privilege เพื่อรับส่วนลดและสิทธิพิเศษกับบริการต่าง ๆ จากโรงพยาบาลชั้นนำระดับโลก แบรนด์สุขภาพ และอื่น ๆ อีกมากมาย
ฉันสามารถซื้อประกันสุขภาพ LUMA ได้จากช่องทางใดบ้าง
คุณสามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญของเราซื้อประกันสุขภาพกับ LUMA ได้ผ่านทางช่องต่อไปนี้
- กรอกแบบฟอร์มบนเว็บไซต์
- ติดต่อผ่านช่องทางโซเชียลมีเดีย Facebook: Luma Health Insurance และ หรือแอดไลน์มาที่ @LUMA
- ติดต่อแผนกบริการลูกค้า โทร. 02-494-3600
ฉันสามารถชำระค่าเบี้ยประกันสุขภาพได้ผ่านช่องทางใดบ้าง
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.