Show
ภาพรวมโรคตับแข็งโรคตับแข็ง หรือ โรค (Cirrhosis) คือ อาการของความผิดปกติในการทำงานของตับ หรือตับเป็นผังผืดและทำให้ตับมีปัญหา บางครั้งผังผืดมักเกิดจากการได้รับสารพิษเช่นแอลกอฮฮล์มาเป็นระยะเวลายาวนาน หรืออาจจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัส นอกจากนี้ภาวะการเจ็บป่วยทางร่างกายบางอย่างก็อาจจะเป็นต้นเหตุของโรคตับแข็งได้ด้วยเช่นกัน ในคนที่เป็นโรคหัวใจเรื้อรังอาจจะจะทำให้ตับมีการอักเสบเนื่องจากภูมิคุ้มกันต่อตนเองหรือบางครั้งหากร่างกายมีธาตุเหล็กหรือทองแดงมากเกินไปอาจจะส่งผลต่อตับได้ ทำให้ตับผิดปกติ หน้าที่ของตับมีดังนี้: หน้าที่ของตับ
สาเหตุโรคตับแข็งเกิดจากอะไรตับคืออวัยวะที่สำคัญ ตับช่วยอุ้มน้ำให้อยู่ในหลอดเลือด ตับผลิตน้ำดีและเกลือน้ำดีเพื่อสลายไขมัน สามารถฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหาย หากตับได้รับความเสียหายนั่นหมายความว่าร่างกายจะได้รับผลกระทบมาก ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดโรคตับในคนไทย คือโรคตับที่มาจากพิษสุราเรื้อรังและการติดเชื้อไวรัสที่ตับ และหากมีอาการเช่นนี้นาน ๆ จะส่งผลให้ตับมีเนื้อเยื่อผังผืดที่ตับและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ โรคเกี่ยวกับตับ:
จากข้อมูลของ NIH โรคตับแข็งสามารถเกิดได้ในผู้หญิงที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าสองแก้วต่อวัน (รวมถึงเบียร์และไวน์) เป็นเวลาหลายปี สำหรับผู้ชายการดื่มมากกว่าสามแก้วต่อวันเป็นเวลาหลายปีอาจทำให้เสี่ยงต่อการเกิดโรคตับแข็ง อย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่าทุกคนที่ดื่มแอลกอฮอล์ทุกคนจะเป็นโรคตับแข็ง โรคตับแข็งที่เกิดจากแอลกอฮอล์มักจะเป็นผลมาจากการดื่มเป็นประจำเป็นระยะเวลาหลายปีติดต่อกัน ผู้ป่วยโรคตับแข็งระยะสุดท้ายควรงดการดื่มสุราโดยเด็ดขาด ไวรัสตับอักเสบซีสามารถติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์หรือสัมผัสกับเลือด เป็นไปได้ที่จะสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อผ่านเข็มที่ปนเปื้อน ใช้เข็มร่วมกัน ดังนั้นควรระวังเป็นพิเศษ อาการโรคตับแข็งและระยะโรคตับแข็งมีกี่ระยะโรคตับแข็งอาการอาจจะสำแดงอาการมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล และบางครั้งอาจจะมีภาวะแทรกซ้อนแตกต่างกันไป อาการโรคตับแข็งระยะแรก:
ตับแข็งระยะที่สองจะมีอาการคือ
อาการตับแข็งระยะสุดท้ายอาการ คือ :
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลโรคตับการวินิจฉัยโรคตับแข็งคือการสอบถามเริ่มต้นด้วยประวัติโดยละเอียดและการตรวจร่างกาย ซักถามประวัติโรคที่คนในครอบครัวเคยเป็น โรคแพ้ภูมิตัวเองหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น การตรวจร่างกายที่สัญญาณต่าง ๆ เช่น:
วิธีการตรวจสอบโรคตับแข็งสามารถทำได้ดังนี้
หากเลือดของคุณไม่สามารถผ่านตับไปได้ มันจะสร้างการสำรองผ่านหลอดเลือดดำอื่น ๆ เช่นในหลอดอาหาร เส้นเลือดเหล่านี้ไม่ได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อรับมือกับแรงกดดันสูงและจะบวมจากการไหลเวียนของเลือดที่มากเกินไป ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยจากโรคตับแข็ง:
การรักษาโรคตับแข็งวิธีรักษาโรคตับแข็งขึ้นอยู่กับระยะและอาการของโรค หากเป็นโรคตับแข็งระยะแรก ที่ตับยังไม่ได้รับความเสียหายมาก การรักษาที่สาเหตุจะป้องกันการถูกทำลายของตับ และมีการรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์จะดูความเหมาะสมดังนี้
ทั้งนี้ผู้ป่วยโรคตับแข็งควรงดการดื่มสุราและแอลกอฮอล์ โรคตับแข็งจะอยู่ได้กี่ปีคำถามเป็นคำถามที่ตอบยากเนื่องจากไม่สามารถบอกแน่ชัดได้ และขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและปัจจัยอื่น ๆ รวมทั้งผู้ป่วยมีโรคแทรกซ้อนหรือไม่ จนไปถึงระยะของอาการโรคตับแข็ง แต่โดยทั่วไปแล้วมักจะเฉลี่ยอยู่ที่ 5-10 ปี หากผู้ป่วยเข้าถึงตับแข็งระยะสุดท้ายแล้ว วิธีป้องกันโรคตับแข็ง
อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็ง (Cirrhosis)ในผู้ป่วยโรคตับ ควรรับประทานอาหารและโปรตีนที่ดี เช่นเนื้อสัตว์ไม่ติดมันเช่น เนื้อปลา เนื้อไก่ นม ไข่ ผักผลไม้สด หากตับยังทำงานปกติควรบริโภคอาหารให้ครบทุกหมวดหมู่ตามหลักโภชนาการ โดยรับประทานอาหารประเภทโปรตีนประมาณวันละ 1 กรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม หรือควรรับประทานโปรตีนวันละประมาณ 60 กรัม หรือกินเนื้อสัตว์ให้ได้วันละ 6-12 ช้อนโต๊ะ หากตับทำงานผิดปกติแล้วและมีอาการตัวเหลือง (ดีซ่าน) อาการท้องบวมขาบวม ระยะนี้ผู้ป่วยจะมีภาวะขาดสารอาหารดังนั้นควรกินอาหารให้ได้ 2,500-3,000 กิโลแคลอรีต่อวัน โดยเลือกรับพลังงานจากอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตจำพวกแป้งและข้าวเป็นหลัก เช่น ข้าวสวย ข้าวต้ม ข้าวเหนียว ขนมปัง ก๋วยเตี๋ยว ขนมจีน และเพิ่มการรับประทานข้าวและแป้งไม่ขัดสี อย่างข้าวกล้อง โฮลวีต ร่วมด้วย นอกจากนี้ควรกินอาหารประเภทโปรตีนให้ได้ประมาณ 80-90 กรัม ต่อวัน และรับประทานผัก-ผลไม้ร่วมด้วย นี่คืออาหารสไหรับคนเป็นโรคตับแข็ง ที่ควรรับประทาน ลิงค์ด้านล่างนี้เป็นแหล่งข้อมูลของบทความของเรา
คุณวิกานดา รัตนพันธ์ เป็นผู้เชี่ยวชาญทางด้านสุขภาพและความงาม เพราะเธอเชื่อว่า สุขภาพที่ดีจะทำให้คนมีความสุขและความมั่นใจ คุณวิกานดามีความสนใจเกี่ยวกับสุขภาพ ความงาม การท่องเที่ยว และเรื่องราวการแพทย์ใหม่ๆ ไม่ว่าจะเป็นในประเทศหรือต่างประเทศก็ตาม โรคตับแข็งระยะสุดท้ายมีอาการอย่างไรอาการตับแข็งสู่ตับวาย
ภาวะอ่อนเพลียง่าย อาจจะท้องอืด แน่นท้องร่วมด้วย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด หรือหากมากจนถึงท้องป่อง ท้องมีเส้นเลือดดำ ๆ โป่งพองขึ้นมา ให้รีบพบแพทย์โดยไว หรืออาการอื่น ๆ ที่มีผลต่อสมอง สับสน ป้ำ ๆ เป๋อ ๆ บริเวณอกมีเส้นเลือดเหมือนใยแมงมุมปรากฏ คางป่อง ท้องป่อง สะดือจุ่น มือแดง ตัวเหลืองตาเหลือง
อาการของโรคตับแข็งเป็นอย่างไรผู้ป่วยที่มีภาวะตับแข็งอาจไม่มีอาการหรือมีอาการน้อยมาก หรืออาจมีอาการเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนตามระยะของโรค ทั้งนี้อาการที่อาจพบได้ เช่น อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า ไม่อยากอาหาร ในบางครั้งอาจเกิดร่วมกับอาการคลื่นไส้ น้ำหนักลด ในผู้หญิงอาจมีประจำเดือนผิดปกติ ในผู้ชายอาจมีเต้านมขยายใหญ่ขึ้นพร้อมอาการปวด สมรรถภาพทางเพศลดลง
โรคตับแข็งระยะสุดท้าย รักษาได้ไหมแนะนำการติดตามอาการกับแพทย์อย่างต่อเนื่อง ซึ่งหากเป็นระยะสุดท้าย คือมีอาการมากแล้ว การรักษาเน้นที่การประคับประคอง/รักษาตามอาการเพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุด แต่ตัวตับอาจจะไม่ได้กลับมาเป็นปกติ
โรคตับเเข็งมีกี่ระยะความรุนแรงของตับแข็งมีกี่ระดับ
โดยทั่วไปแบ่งเป็น 3 ระดับ คือ A, B และ C โดยดูจากผลการตรวจเลือดได้แก่ระดับ ไข่ขาว บิลลิรูบินและการแข็งตัวของเลือดร่วมกับอาการบวมและอาการซึมสับสน ระดับ A เป็น ขั้นต้น ระดับฺ B ปานกลางและระดับ C รุนแรงที่สุด ผู้ป่วยตับแข็งระดับ A มีโอกาสรอดชีวิตมากกว่า ผู้ป่วยตับแข็งระดับ B และ C ตามล้าดับ
|